Анкетирование и анамнез
Жалобы
- избыточная дневная сонливость
- громкий ночной храп
- увеличение массы тела
- повышение артериального давления
Результат полисомнографии
За время сна зафиксировано 56 апноэ обструктивного характера и 234 гипопноэ, индекс апноэ/гипопноэ составляет 38,1 в час, что соответствует тяжелой степени синдрома обструктивного апноэ сна.
Выявлена небольшая степень позиционной зависимости: индекс апноэ/гипопноэ на спине (64) в 2 раза превышает индекс апноэ/гипопноэ не на спине (31). REM-зависимость отсутствует. Средняя продолжительность апноэ 21 сек, максимальная продолжительность апноэ 37 сек.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)
- избыточная дневная сонливость - расстройство внимания,
- раздражительность увеличение массы тела вследствие нарушения обмена веществ и секреции гормонов повышение артериального давления,
- приводит к развитию злокачественной гипертонии, которая не поддается медикаментозному лечению
Подготовка и планирование ортогнатической операции
Томография - зона обструкции
Ортодонтическая подготовка к ортогнатической операции
Планирование ортогнатической операцииии
Результат полисомнографии через 7 месяцев после операции. Заключение
Латентность сна короткая, латентность REM-сна в пределах нормы. Эффективность сна (93,6%) незначительно снижена. Макроструктура сна нарушена незначительно: длительность 1 стадии сна в пределах нормы (5,3% при норме <10%), длительность глубоких стадий медленноволнового сна в пределах нормы (20,9% при норме 15-23%), длительность REM-сна увеличена (31,6% при норме 20-25%). Количество микропробуждений, преимущественно спонтанных, в пределах нормы (индекс 8,3 в час при норме <10).
За время сна апноэ не зафиксировано, 6 гипопноэ, индекс апноэ/гипопноэ составляет 1,2 в час, что соответствует норме. Средняя сатурация составила 99%, что соответствует норме. Минимальная сатурация 80%. Индекс десатураций 3,5 в час.
Отмечен один короткий эпизод храпа, продолжительностью около 30 сек., с очень небольшой интенсивностью.
ЭКГ: Нарушений ритма и проводимости не зафиксировано, ЧСС в пределах нормы.
Периодических движений нижних конечностей во сне не зафиксировано.