Симультантные операции Многие пациенты задаются вопросами: какой будет в итоге результат и сколько по времени будет длиться реабилитация?

Ортогнатия.ру | |
Просмотров: 0
|

Многие пациенты задаются вопросами: какой будет в итоге результат и сколько по времени будет длиться реабилитация?

Говоря о итоговом результате после ортогнатической операции, надо учитывать тот факт, что под ортогнатической операцией имеется ввиду перемещение челюстей в правильное положение. То есть работа проводится с костным скелетом лица. Костный скелет – это основа, фундамент внешнего вида нашего лица. Положение челюстей сказывается на нашем облике.

Но, также надо учитывать объемы мягких тканей, положение и форму носа. И для достижения максимально гармоничного и эстетически удовлетворительного, законченного результата необходимо учитывать изменения мягких тканей при перемещении челюстей, добавлять объем там, где его не хватает, удалять от туда, где он в избытке, перемещать.

 

При проведении ортогнатической операции можно дополнительно одномоментно провести ряд вмешательств.

Операции, которые проводятся одномоментно, дополняющие друг друга, позволяющие достичь лучшего результата, называются симультанными операциями. К таким операциям относятся:

  • липосакция подбородка и нижней зоны лица (устранение «второго» подбородка, избыточного объема мягких тканей нижней зоны лица)
  • удаление комков Биша (устранение избыточного объема мягких тканей в области щек)
  • липофилинг (добавление объема мягких тканей по средствам введения собственного жира)

Объем симультанных вмешательств планируется и расчитывается с учетом запланированного перемещения челюстей и конечно же заранее обсуждается и согласовывается с пациентом.

Плюсы проведения нескольких операций в один этап: один наркоз, длительность и выраженность периода реабилитации будет зависить от основной операции, один послеоперационный период. Несмотря на безопасность современного наркоза и медикаментов, в любом случае данный период является стрессом для организма: необходимо принимать медикаменты (в том числе и антибиотики). Так что один послеоперационной период вместо 2х-3х будет без сомнений более щадящим вариантом для организма пациента. Также учитывайте и стресс, который испытывает каждый человек перед операцией.

Выше перечисленные операции удлиняют время наркоза всего на 10-20 минут, что не отражается негативно на общем состоянии пациента.

Также в комплексе проведения симультанных операций можно рассматривать блефаропластику, периорбитопластику, лифтинг бровей.

Отдельно в списке симультанных операций стоит ринопластика.

Форма носа, как правило, менятся при перемещении верхней челюсти. Верхняя челюсть является опорой для структур носа. Это надо также учитывать при обсуждении ожидаемого результата. В некоторых случаях проведение ринопластики одномоментно с ортогнатической операцией является хорошим решением, но также не редко ринопластику стоит отложить для 2го этапа лечения. Вопрос о проведении ринопластики решается индивидульно в каждом случае.

Комплексный подход позволяет добиться максимально хорошего и законченного результата за один наркоз.

 

Пример №1 : пациентке одномоментно выполнено двучелюстная ортогнатическая операция, резекция жировых тел щек (комков Биша), липосакция подподбородочной области